RESUMENIntroducción.  La combinación de opioides y anestésicoslocales peridurales en la paciente cesareada ha sido útil en el tratamiento deldolor postoperatorio pero poco empleada en la gestante preeclámptica. Objetivo.  Evaluar la utilidad,  para el alivio del dolor postoperatorio, deltramadol y/o fentanyl asociados a bupivacaína por vía peridural en pacientespreeclámpticascesareadas. Método. Serealizó un estudio longitudinal prospectivo y analítico durante el período2008-2011, constituido por 56 pacientes cesareadas bajo anestesia peridural enel hospital “Dr. Luis Díaz Soto” distribuidas aleatoriamente en dos grupossegún el opioide añadido a la bupivacaína (0.5% y volumen según método de Bromage). Grupo I: Tramadol(100 mg), Grupo II: fentanyl (100 µg). Se evaluaron durante el perioperatorio:variables hemodinámicas y respiratorias, efectos indeseables  y grado de analgesia postoperatoria durantelas seis primeras horas. Los resultados se procesaron con un nivel deconfiabilidad de 95%. Resultados.Las náuseas y vómitos durante el intraoperatorio fueron más frecuentes en elGrupo I (p>0.05), la somnolencia y el prurito predominaron en el grupo II(p=0.000). No hubo repercusión neonatal. La mayoría de las pacientes (73.21%)mantuvo la condición de estable durante el postoperatorio. Se detectaroncomplicaciones cardiovasculares tales como: hipertensión (19.6%), hipotensión(19.6%), taquicardia (14.3%), bradicardia (14.3%),  y en menorcuantía latidos ventriculares y supraventriculares prematuros. La analgesia fuesatisfactoria en ambos grupos (p>0.05). Conclusiones.La asociación de bupivacaína y opioides por vía epidural es útil en eltratamiento del dolor  postoperatorioinmediato en pacientes preeclámpticas cesareadas.  Palabrasclave: opioides peridurales, preeclampsia, analgesia postoperatoria.