La extirpación quirúrgica es soporte principal de tratamiento para tumores sólidos potencialmente curables. Enfermedad metastásica es la causa de muerte más importante relacionada con el cáncer. Técnica anestésica, las drogas seleccionadas y otros factores perioperatorios pueden interactuar con el sistema inmunológico celular y afectar resultado a largo plazo después de la cirugía. Objetivos: Evaluar efecto potencial de agentes anestésicos intravenosos, agentes volátiles, anestésicos locales, opiodes y drogas antiinflamatorias, así como, otros factores perioperatorios. Métodos: Búsqueda bibliográfica utilizando base de datos Medline/Pubmed e Hinari, incluyendo los términos: “anesthesia and cancer”, “regional anesthesia and cancer”, “halogenated and inmunity”, “anesthesic drugs and inmunity”. Periodo de búsqueda Enero 2009 - Octubre 2012, incluyendo trabajos de lengua inglesa y española, seleccionándose los artículos más recientes y de mayor interés. Resultados: Daño quirúrgico produce reacción inflamatoria a nivel local con secreción de citocinas proinflamatorias. Dolor agudo produce supresión de la actividad de células natural killer (NK). Peor pronóstico oncológico en pacientes que reciben transfusiones sanguíneas. Reducción de la actividad de células NK e incremento del número de metástasis pulmonares con todos los anestésicos excepto propofol. Anestésicos volátiles alteran elevación de citocinas generadas por células NK. Opioides morfina-like producen inhibición de inmunidad celular dosis dependiente. Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) con posible efecto antitumoral. La anestesia-analgesia regional proporciona buen control del dolor, atenúa respuesta neuroendocrina al estrés. Conclusiones: La cirugía se relaciona con un estado de inmunosupresión que puede favorecer aparición de metástasis. Utilización de técnicas anestésicas/analgésicas combinadas pueden resultar favorecedoras para proteger  respuesta inmune antimetastásica.