Introducción:La respuesta a la agresión quirúrgica incluye hiperglucemia, fundamentalmente como consecuencia de una disminución de la sensibilidad a la insulina. Se asocia con alteración del sistema inmune,  disfunción endotelial, estado protrombótico, daño neuronal y con aumento del estrés oxidativo.Objetivos: Mostrar una revisión de los trabajos mas actualizados sobre hiperglucemia perioperatoria en cirugía cardiovascular con circulación extracorpórea y su relación con la sepsis postoperatoria. Desarrollo:Los pacientes son muy susceptibles a la infección postoperatoria, debido a  factores predisponentes como la condición previa, las derivadas de la monitorización, el tiempo quirúrgico,y las consecuencias de la circulación extracorpórea:por el contacto de la insulina  con las superficies de los  circuitos y  su paso por los microporos de los capilares del oxigenador, lo que provoca su adhesión y destrucción.   Disminución de la producción de insulina por  la hipotermia. Aumenta la actividad simpática por la hemodilución, la caída de la presión arterial media y el empleo de flujo lineal,  lo que aumenta la circulación de ácidos grasos libres y la resistencia a la insulina, unido al incremento de la producción de glucosa a partir del glucógeno hepático y muscular. Todo esto contribuye a una respuesta proinflamatoria, aumento de las  infecciones y disfunción múltiple de órganos con aumento importante, de la morbilidad, mortalidad y estadía en  Cuidados Intensivos    y hospitalaria. Conclusión:Es de vital importancia el control estricto de la glucemia durante el período perioperatorio para disminuir las complicaciones (fundamentalmente las infecciosas) derivadas de su elevación.Palabras clave: Hiperglucemia, circulación extracorpórea, sepsis.