Introducción: Las miocardiopatías constituyen un conjunto extraordinariamente heterogéneo de procesos que sólo tienen en común que afectan el músculo cardíaco y que causan disfunción del mismo. La miocardiopatía dilatada (MD) es una causa frecuente de insuficiencia cardíaca y es el diagnóstico más frecuente en pacientes sometidos a trasplante cardíaco. Objetivos.  a.  Describir el comportamiento clínico de la MD. b. Hacer recomendaciones para la atención perioperatoria de esta entidad clínica. Desarrollo: Desde el punto de vista clínico, la MD se caracteriza por dilatación y disfunción contráctil del ventrículo izquierdo o de ambos ventrículos. La dilatación ventricular es generalmente severa y se acompaña siempre de hipertrofia. La MD puede ser idiopática, genética/familiar, viral y/o inmune, alcohólica/tóxica, o asociada a otras cardiopatías. Probablemente, el síndrome clínico de la MD representa un final común al que se llega a través de múltiples mecanismos citotóxicos, metabólicos, inmunológicos, infecciosos y familiares.

Es evidente que para cualquier grupo quirúrgico, la presencia de insuficiencia cardíaca en un paciente, es motivo suficiente para posponer una intervención electiva. La técnica anestésica debe conseguir que, durante la cirugía y el postoperatorio, el estado del paciente se mantenga en las mejores condiciones hemodinámicas. Es requisito fundamental  tener en cuenta  el conocimiento  de la alteración cardiovascular del paciente, las lesiones anatómicas y la repercusión del deterioro hemodinámico. Conclusiones : En nuestra charla profundizaremos en el diagnostico, presentación, estratificación y la conducta anestésica perioperatoria de los pacientes que son portadores de Miocardiopatía dilatada y requieren ser intervenidos quirúrgicamente. Palabras claves: disfunción contráctil, dilatación e hipertrofia cardiaca.