Anestesiología

Titulo

Incidencia de fibrilación auricular en procedimientos quirúrgicos cardíacos.

Autores

Monika Pérez Rodriguez

Resumen


Síntesis

Introducción: La fibrilación auricular aguda postoperatoria es una de las complicaciones más frecuentes de la cirugía cardiovascular; eleva su morbilidad, aumenta los tiempos de internación y los costos hospitalarios. Objetivos: Determinar la incidencia de la fibrilación auricular aguda en el postoperatorio de cirugía cardiovascular,  identificar los factores de riesgo, el tipo de cirugía que más se relacionó con la misma, el momento del postoperatorio donde su aparición fue mayor y sus principales complicaciones. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, observacional en 363 pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico electivo por enfermedades cardiovasculares, en el servicio de cirugía cardiovascular del Hospital Clínico Quirúrgico: "Hermanos Ameijeiras",  entre enero del 2011 y enero del 2012. Resultados: La fibrilación auricular aguda postoperatoria se presentó en el 37.46% de los enfermos. La edad avanzada, el sexo masculino, los trastornos hidroelectrolíticos y los tiempos prolongados de circulación extracorpórea fueron los factores de riesgos más frecuentes; la dislipidemia, el tabaquismo, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la fibrilación auricular previa y el crecimiento auricular fueron otros factores de riesgos registrados. Se presentó con mayor frecuencia en la cirugía valvular (36.02%), aunque también la revascularización coronaria se asoció con un porciento importante (32.35%). Su aparición fue mayor entre las 24 y las 72 horas del postoperatorio (72.79%). Sus principales complicaciones fueron el bajo gasto cardiaco, la fibrilación auricular persistente y  los accidentes vasculares encefálicos (embólicos). Conclusiones: La fibrilación auricular aguda es una complicación de alta incidencia y elevada morbilidad en el postoperatorio de la cirugía cardiovascular.

Palabras claves: Cirugía cardiovascular, postoperatorio, fibrilación auricular, factores de riesgo, complicaciones.

 


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