Resumen:

La craneotomía despierto en pacientes cuya lesión se encuentra en o cercana a un área de corteza elocuente ha cobrado auge por los beneficios  que reporta para el paciente , en ella el anestesiólogo tiene que poner en práctica varias opciones para lograr un manejo tranquilo y fluído,  elevada satisfacción del paciente y donde se logren los resultados planificados.El  objetivo fue resaltar  las habilidades y el rol ampliado del neuroanestesiólogo para alcanzar el éxito del proceder.Describimos el proceso de evaluación preoperatoria, las técnicas anestésicas empleadas, las dosificaciones de los fármacos usados, la monitorización neuroanestesiológica, la incidencia de eventos  adversos y complicaciones durante el transoperatorio, postoperatorio inmediato y los resultados de la cirugía a largo plazo.Concluímos que el papel del neuroanestesiólogo en la posibilidad de realizar esta novedosa técnica quirúrgica  es determinante y que para ello debemos extender nuestro actuar mas allá del trabajo convencional desarrollado en otros tipos de cirugías, se requiere de destreza y pericia especiales, lograr resecar total o parcialmente la lesión teniendo al final un paciente que conserve la mayor integridad de las funcionesnecesarias para una vida útil y placentera, depende en gran medida de la activa y acertada participación del anestesiólogo desde el momento de elegir el candidato a este proceder.