Anestesiología

Titulo

ESTRATEGIA DE CÁLCULOS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS EN LA ANESTESIA INTRAVENOSA TOTAL DE CONDUCCIÓN MANUAL.

Autores

Jorge Rosa Díaz

Resumen


INTRODUCCIÓN: La predictibilidad del efecto farmacológico es uno de los principales objetivos de la administración de medicamentos, en la conducción de la anestesia intravenosa total (TIVA) por lo cual resulta importante conocer la teoría del cálculo de la dosificación de estos. OBJETIVOS: Exponer las bases de la TIVA manual y la metodología de cálculos de dosificación; caracterizar la evolución de  la concentración plasmática (Cp) de los fármacos al conducir la infusión con una velocidad de infusión constante, y proponer una estrategia de cálculo de decrecimiento de la velocidad de infusión (Vinf) para mantener niveles de Cp más estables. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión analítica que describe una metodología del cálculo de dosificación para TIVA manual, la simulación farmacocinética del comportamiento de la Cp de fármacos en caso de administrarse invariablemente los regímenes de dosificación (según modelos farmacocinéticos) y el análisis de una estrategia de cálculo de decrecimiento de la Vinf. RESULTADOS: La estrategia de cálculo de decrecimiento de la velocidad de infusión: Vinf (tn) = Vinf (tn-1) – [(Vinf (tn-1) x e(1 + 1/t)t)/100] = Vinf (tn-1) x 0.85 permitió valores más estables de la Cp, aproximadas a la del modelo ideal en los fármacos estudiados. CONCLUSIONES: Los modelos matemáticos-farmacocinéticos son una herramienta útil para el análisis de estrategias de conducción de la TIVA manual. Es probable que el decrecimiento de la dosis de fármacos, establecido por la estrategia de cálculo de infusión propuesta, posibilite una mejor estabilidad de la Cp, y por lo tanto, una mejor predicción del efecto farmacológico.


Se necesita una cuenta en este sitio para poder ver los documentos. Haga clic aquí para crear una cuenta.