ANTICONVULSIVANTES Y ANTIDEPRESIVOS EN EL DOLOR CRONICO,  

                                          ESTADO ACTUAL.

      Dra. Yakelin Pérez Guirola

      Hospital  Hermanos Ameijeiras.

Introducción. Existen diferentes fármacos llamados auténticos analgésicos, sin embargo hay otros llamados coadyuvantes que contribuyen de forma eficaz al tratamiento del dolor  y dentro de estos están los antidepresivos y anticonvulsivantes. Es en  algunos tipos de dolor donde estos adquieren pleno protagonismo, es decir  en diversos dolores de carácter neuropático, en ciertas neuralgias, en el dolor secundario a síndromes espásticos, etc. Son dolores, precisamente, que muestran particular dificultad para un tratamiento farmacológico, ya que muchos de ellos se engloban dentro del llamado dolor por desaferentación. Objetivos. Demostrar la utilidad y la eficacia actual de los antidepresivos y anticonvulsivantes en el dolor crónico. Conclusiones.

Este grupo de fármacos tiene su máxima indicación en los dolores de tipo neuropático en los que, con independencia de la causa originaria (trauma, infección, idiopática), predomine el carácter lancinante y paroxístico. Debido a la multiplicidad de efectos directos e indirectos de estos fármacos, recientemente se está potenciando su utilización en el tratamiento de enfermedades ajenas a las epilepsias o a los trastornos depresivos y en cuyo origen se encuentran alteraciones de la transmisión del impulso nervioso y  de la despolarización.